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“联糖日”的由来和意义

联合国糖尿病日的前身世界糖尿病日(World Diabetes Day' WDD)是由世界卫生组织和国际糖尿病联盟于1991年共同发起的,定于每年的11月14日,旨在唤起政府、媒体及公众对糖尿病防治工作的关注,共同为 糖尿病防治工作承担起各自的责任。2006年底,联合国通过决议,从2007年起将每年11月14日“世界糖尿病日”定为联合国糖尿病日... 【查看详情】

妊娠期糖尿病的概念、分类

娠合并糖尿病包括糖尿病患者妊娠(即糖尿病合并妊娠),以及妊娠期糖尿病。妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)是妊娠期间发现或发病的由不同程度糖耐量异常及糖尿病引起的不同程度的高血糖。根 据其定义,该类糖尿病包括妊娠前即已存在但妊娠期间才诊断的和随着妊娠期而发生的2类,同时它既包括糖尿病,又包括糖耐量减低(impaired glucose tolerance,IGT)和空腹血糖不良(impaired fasting glucose,IFG)。部 分患者在妊娠前即已经诊断糖尿病或糖耐量减低,妊娠后持续存在或进行性加重。

妊娠期间的糖尿病有两种情况,一种为妊娠前已确诊患糖尿病,称“糖尿病合并妊娠”;另一种为妊娠前糖代谢正常或有潜在糖耐量减退、妊娠期才出现或确诊的糖尿病,又称为“妊娠期糖尿病(GDM)”。糖尿病孕妇中80%以上为GDM,糖尿病合并妊娠者不足20%。GDM发生率世界各国报道为1%~14%,我国发生率为1%~5%,近年有明显增高趋势。GDM患者糖代谢多数于产后能恢复正常,但将来患II型糖尿病机会增加。糖尿病孕妇的临床经过复杂,母子都有风险,应该给予重视。

妊娠期糖尿病对母体及胎儿的危害

血糖筛查与诊断

(一)糖尿病合并妊娠(DM)

  • 1.妊娠前已经确诊为糖尿病患者
  • 2.妊娠前从未进行过血糖检查,孕期有以下表现者亦应高度怀疑为妊娠前糖尿病,待产后进行血糖检查进一步确诊:①孕期出现多饮、多食、多尿,体重不升或下降,甚至并发酮症酸中毒,伴血糖明显升高,随机血糖≥11.1mmol/L(200mg/dl)者;②妊 娠20周之前,空腹血糖(FPG)≥7.0mmol/L(126mg/dl)。

(一)糖尿病合并妊娠(DM)

  • 1.妊娠期糖尿病的高危因素:
  • (1)孕妇因素:年龄≥35岁、孕前超重或肥胖、HGTT异常史、多囊卵巢综合征。
  • (2)家族史:糖尿病家族史。
  • (3)妊娠分娩史:不明原因的死胎、死产、流产史、巨大儿分娩史、胎儿畸形和羊水过多史、GDM史。
  • (4)本次妊娠因素:妊娠期发现胎儿大于孕周、羊水过多;反复外阴阴道假丝酵母菌病者。
  • 2.妊娠期糖尿病的筛查时间:
  • 具有妊娠期糖尿病高危因素者

妊娠期糖尿病的治疗和自我管理

娠合并糖尿病可在积极治疗、密切监护下继续妊娠。
糖尿病孕妇饮食控制十分重要。药物治疗磺脲类及双胍
类降糖药。胰岛素是主要的治疗药物。在监测血气、
血糖、电解质并给予相应治疗。应密切监测血糖
变化,及时调整胰岛素用量以防发生低血糖。

适当运动         饮食调整

              体力活动已被证明在糖尿病             应多吃清淡的饮食,在控制
          患者中能够起到改善血糖控制、      总热量的原则下,营养全面
      减少胰岛素抵抗、降低心血管        均衡,规律进餐,少量多餐,
  疾病发病率、有利于体重控制       体重适当增长。碳水化合物
和身心健康的作用...                 以粮食及豆类为主,应注意
                   【查看详情】      粗细粮搭配。 【查看详情】

妊娠期糖尿病产后长期管理

妊娠期糖尿病营养建议及食谱推荐

妊娠期糖尿病人饮食原则

妊娠期糖尿病人日常食物选择,可供参考

主食的选择

主食尽量避免纯精米精面,最好选择粗粮如玉米面、荞麦面、燕麦面做成的馒头或杂粮粥,粗细搭配可延缓餐后血糖迅速升高,有利于平稳血糖。

蔬菜的选择

西红柿、黄瓜、菠菜、白菜、山药、魔芋、青菜、胡萝卜、黄瓜、西红柿、海藻类(如海带、紫菜)、菇菌类等高纤维的蔬菜。

   水果的选择【查看全部】

1.选择低糖水果:如苹果、番茄、西瓜等。
2.每次吃水果不宜太多,最好不要超过100克(2两)。
3.在两餐中间吃,切忌餐后食用。
4.吃水果后,要适当减少主食。

妊娠期糖尿病人日常食疗推荐,可供参考

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经典食谱1

经典食谱2