关于葡萄胎预防性化疗的争议最大，美国Goldst}ns分析了800例葡萄胎患者，在接受预防性化疗的100例中，仅4例恶变，未给预防性化疗的100例中，竟有l6例恶变。匈牙利Sz}pesi也报道85例葡萄胎,29例接受预防性化疗的高危患者中只有3例发展为恶性(10.30%)，且均无转移.而56例未化疗的高危患者16例恶变(28.5%)，其中4例发生远处转移。因此他们主张应对每例葡萄胎患者给予预防性化疗。但Boewer认为葡萄胎即使恶变，化疗治愈率也可达100%，只要对葡萄胎患者严密随诊，做到早发现和早治疗，可不需要进行预防性治疗。宋鸿钊等认为，预防性化疗对预防葡萄胎恶变确有一定作用，但抗癌药物均有一定毒性。个别病例可因化疗副反应而致死，为预防15%的患者可能发生恶变，让所有的葡萄胎患者都去承受人力、物力的负担，.且要冒化疗并发症死亡的危险，实