米索前列醇

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2014-12-31 阅读

【英文名】  Misoprostol

【其他名称】喜克馈

【剂型规格】  片剂:0. 2mg。

【适应证】  内科:用于治疗十二指肠溃疡和胃溃疡。妇科:本品与米非司酮序贯合并使用,可用于终止停经49d内的早期妊娠。

【用法用量】  口服。用于终止妊娠:在服用米非司酮36~48h后,单次空腹口服米索前列醇0. 6mg。用于消化性溃疡:每日800mg,在早餐、午餐、晚餐或睡前分2~4次服用。

【不良反应】  部分早孕妇女服药后有轻度恶心、呕吐、眩晕、乏力和下腹痛。个别妇女可出现潮红、发热及瘙痒,甚至过敏性休克。

【注意事项】

1.药物相互作用  与安替比林、地西泮(安定)、普萘洛尔联合应用时,未发现具有临床意义的药代动力学相互作用。另有证据表明本品与非甾体类抗炎药,包括阿司匹林、双氯芬酸、布洛芬等无显著的药代动力学和药效学相互作用。

2.禁用、慎用  心脏疾病患者及肾上腺皮质功能不全者、青光眼、哮喘及过敏体质者、带官内节育器妊娠和怀疑官外孕者禁用。

3.除终止早孕妇女外,其他孕妇禁用  哺乳期妇女应权衡利弊慎用。

4.药物过量出现的症状及处理  药物过量可产生明显的药理作用。发生药物过量反应时应予以适当的对症和支持治疗。

5.药物体内过程及药代动力学参数  本品口服吸收迅速,可于1. 5h吸收完全。其血浆活性代谢产物米索前列醇酸达峰值时间为15 min,口服200tjtg,平均峰浓度为0.3091ug/L,半衰期为36~40min。主要经尿液排出。

6.其他

(1)本品用于终止早孕时,必须与米非司酮配伍,严禁单独使用。

(2)本品配伍米非司酮终止早孕时,必须医师处方,并在医师监管下有急诊刮宫手术和输液、输血条件的单位使用。本品不得在药房自行出售。

(3)服药前必须向服药者详细告知治疗效果,以及可能出现的不良反应。治疗或随诊过程中,如出现大量出血或其他异常情况应及时就医。

(4)服药后,一般会较早出现少量阴道出血,部分妇女流产后出血时间较长。少数早孕妇女服用米非司酮后,即可自然流产,约80%的孕妇在使用本品后,6h内排出绒毛胎囊。约10%的孕妇在服药后1周内排出妊娠物。

(5)服药后8~15d应去原治疗单位复诊,以确定流产效果。必要时行超声检查或血HCG测定,如确认为流产不全或继续妊娠,应及时处理。

(6)使用本品终止早孕失败者,必须进行人工流产终止妊娠。

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